Consentimiento Informado

TERAPIAS COMPLEMENTARIAS DE SALUD

Yo, (todos los nombres y los 2 apellidos) _________________________________________________________________________________________,

RUT _________________-____, Celular +56 9 _______________, Fecha de Nacimiento ____/_________/_____/

Edad: ____ años, Ocupación: _________________________________________________________________,

Correo electrónico _____________________________________________@______________. ____________

Domicilio __________________________________________________________________________________

Comuna _________________________ Región _____________________________ País _________________

Diagnósticos médicos: _______________________________________________________________________

Medicamentos que consume: __________________________________________________________________

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Diagnóstico por el que consulta: _______________________________________________________________

Declaro que he recibido explicación de la/s terapias complementarias practicadas en el centro y expreso haber comprendido satisfactoriamente la naturaleza y propósitos de las mismas, al igual que sus contra indicaciones. Además expongo que, he leído detalladamente la información publicada en la página https://salud-y-medicina-complementaria7.webnode.com/ sitio donde se exponen las diversas terapias complementarias que se ofrecen en el centro Espacio del Alma, la normativa vigente en Chile y precios entre mucha otra información interesante.

De igual manera me han recomendado que, cualquiera de los métodos aplicados son complementarios a tratamientos médicos. Por ello me han insistido que frente a cualquier dolencia es altamente recomendable que consulte a mi médico para diagnóstico y tratamiento.

Adicionalmente, me han manifestado que de acuerdo Código Sanitario chileno, solo puede formular diagnóstico y tratamiento medicamentoso en pacientes o consultantes el profesional médico. Por lo que ningún terapeuta de medicina complementaria, que no sea medica/o, puede diagnosticar, sugerir o impedir tratamientos que fueron recomendados por profesionales de la medicina alopata u oficial. 

Las dudas adicionales las he consultado al terapeuta tratante, quién ha respondido todas las dudas respecto de la terapia que libremente he solicitado y aceptado me realicen considerando que tengo derecho a desistir del tratamiento en cualquier momento si así lo decido.

Acepto las condiciones y recibo con gratitud el tratamiento para mi sanación.

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Firma del consultante